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第22章 脉搏跳动（第1页）
在那间明亮而充满希望的医院培训室里，登汉，这位备受尊敬的专业护理员，即将开启一场关于脉搏测量的知识与技能传授之旅。新护士们整齐地坐在台下，眼神中满是对未知的好奇与对专业成长的热切渴望。
登汉迈着稳健的步伐走上讲台，他那深邃而温和的目光缓缓扫过每一位新护士的脸庞，教室里瞬间安静得只剩下轻微的呼吸声。他清了清嗓子，声音低沉而有力地说道：“今天，我们将深入学习基础护理操作中极为重要的一项——脉搏测量。这看似简单的动作，实则蕴含着对生命体征洞察的关键奥秘。”
登汉微微抬起自己的手腕，将桡动脉的位置清晰地展示给新护士们，“桡动脉，是我们最常用来测量脉搏的部位之一。它位于手腕的拇指侧，大家可以自己先感受一下。”新护士们纷纷效仿，轻轻将手指搭在自己的桡动脉处，感受着那微弱却又规律的跳动。
登汉接着详细讲解道：“在测量脉搏之前，我们必须先让患者处于安静舒适的状态。因为情绪激动、运动等因素都会使脉搏发生变化，从而影响测量的准确性。就像平静的湖水才能清晰地倒映出天空的模样，安静状态下的脉搏才能真实地反映患者的身体状况。”他一边说着，一边用生动形象的比喻帮助新护士们理解其中的要点。
“当患者准备就绪后，我们要用食指、中指和无名指的指腹轻轻放在患者的桡动脉上。注意，是指腹，而不是指尖，因为指腹的触感更加敏锐细腻，能够更精准地捕捉到脉搏的跳动。”登汉边说边示范，他的手指轻柔而稳定地搭在手腕上，仿佛在与脉搏进行一场无声的对话。新护士们目不转睛地看着，有的甚至微微屏住呼吸，生怕错过任何一个细节。
“在放置好手指后，我们就要开始计数脉搏的频率了。正常成年人的脉搏频率在每分钟60-100次之间。计数的时候，我们要保持专注和冷静，以一分钟为标准时间。就像守护一座灯塔，在规定的时间内准确记录过往船只的数量一样，我们要精确地数出这一分钟内脉搏跳动的次数。”登汉的声音沉稳而坚定，新护士们都沉浸在他的讲解中，脑海里不断想象着自己在未来工作中测量脉搏的场景。
“然而，仅仅计数脉搏的频率是远远不够的。脉搏的节律同样至关重要。”登汉的表情变得更加严肃认真，“正常的脉搏节律是规整而均匀的，就像一首优美的乐曲，每个音符都按照既定的节奏有序奏响。但在某些疾病状态下，脉搏的节律可能会出现异常，比如早搏时会有提前出现的跳动，房颤时脉搏则会变得绝对不规整，强弱不等。”为了让新护士们更好地理解，登汉用手轻轻敲击着讲台，模拟出不同节律的脉搏跳动，新护士们都侧耳倾听，努力分辨着其中的差异。
正当新护士们全神贯注地聆听时，一位年轻的女护士怯生生地举起了手，问道：“登汉老师，如果遇到脉搏非常微弱难以计数的患者该怎么办呢？”登汉微笑着点了点头，对她积极提问的态度表示赞赏，“这是一个非常好的问题。当遇到这种情况时，我们可以尝试在颈动脉或者股动脉等部位进行测量。颈动脉位于颈部气管与胸锁乳突肌之间，股动脉则在腹股沟韧带中点稍内侧的下方。这些大动脉的搏动相对更加强劲有力，更容易被感知和计数。但在操作时一定要格外小心，动作要轻柔，避免压迫过重对患者造成不适或损伤。”
在详细讲解了桡动脉测量脉搏的方法和要点后，登汉并没有停止，他深知作为一名优秀的护理员，要让新护士们对各种可能的情况都有所准备。“除了桡动脉、颈动脉和股动脉，我们有时还可能会用到颞动脉、肱动脉等部位进行脉搏测量。比如在婴幼儿或者某些特殊情况下，颞动脉的测量会更加方便快捷。颞动脉位于头部两侧的太阳穴附近，它的搏动可以通过轻轻触摸太阳穴上方的皮肤来感知。而肱动脉则沿着上臂内侧下行，在测量血压时常会同时触诊肱动脉的脉搏。”登汉一边说着，一边在自己的身体上指出各个动脉的位置，新护士们也跟着他的指引，在自己身上一一寻找着对应的部位，加深记忆。
理论讲解完毕后，登汉深知实践出真知的道理，他迅速组织新护士们进行分组练习。新护士们两两一组，互相扮演患者和护士，开始进行脉搏测量的实际操作。登汉则穿梭在各个小组之间，像一位耐心的园丁在花园里精心照料着每一朵含苞待放的花朵。
“你的手指放置位置稍微偏了一点，应该更靠近拇指侧一些。”登汉轻声地对一位新护士说道，同时用手轻轻调整着他的手指位置。“还有，计数的时候不要太着急，要保持平稳的心态，专注于脉搏的跳动。”新护士按照登汉的指导重新调整了操作，脸上露出了恍然大悟的神情。
在另一组，登汉发现一位新护士在计数脉搏时眼神游离，似乎有些心不在焉。他走过去，轻轻拍了拍她的肩膀，温和地说：“脉搏测量是一项需要高度专注的工作，我们手中握着的不仅仅是患者的脉搏，更是他们的生命健康信息。每一次跳动都可能隐藏着关键的线索，所以一定要全身心地投入。”新护士听了登汉的话，不禁红了脸，连忙调整状态，重新认真地数起了脉搏。
随着练习的深入，新护士们逐渐掌握了脉搏测量的技巧，他们的脸上开始洋溢出自信的笑容。登汉看着他们的成长和进步，心中满是欣慰。“大家做得都很不错，但这只是一个开始。在今后的护理工作中，你们会遇到各种各样的患者，他们的身体状况千差万别，脉搏的特征也会各不相同。所以，大家要不断地练习和积累经验，将今天所学的知识和技能真正融入到日常工作中，成为一名能够敏锐洞察患者生命体征变化的优秀护士。”登汉站在教室中央，目光坚定地望着每一位新护士，他的话语仿佛是一把火炬，在新护士们心中点燃了对护理事业的热情与追求卓越的决心。
夕阳的余晖透过窗户洒在培训室里，为这一场知识的传递与技能的传承增添了一抹温暖而神圣的色彩。新护士们带着满满的收获和对未来的憧憬，结束了这堂难忘的脉搏测量培训课。而登汉，这位默默耕耘在护理领域的引路人，将继续在无数个日日夜夜中，用自己的经验和智慧，为更多的新护士照亮前行的道路，守护着患者生命脉搏的每一次跳动。
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