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什么情况?”陈浩等病人坐好后,问道。
“左侧脚疼。”
“疼多久了?”
“一周多了。”
“具体在哪个部位?”
“在左侧臀部开始,一直往下面疼,非常难受。”
“有没有什么诱因?”
“有,比如用力,咳嗽,打喷嚏,疼痛就特别厉害。”
“疼痛在腿的前面还是后面?”
“在后面,好像在很深的部位,我不敢弯曲左腿,否则,会非常疼。”
“做过什么检查吗?”
“做过腰椎的磁共振,有轻度的椎间盘脱出,骨科医生说,这样的脱出,按道理,不会引起如此剧烈的疼痛。”
“吃过什么药?”
“几乎所有的止痛药都吃过,没有任何效果。所以,骨科的医生建议我,做手术,将什么坐骨神经封闭掉。我不想做手术,这位骨科医生介绍我来找你看,说你一定可以帮我接触痛苦。”
“你的磁共振照片带来了吗?”
“带来了,给。”病人的妻子将病人的腰椎磁共振照片递给陈浩。陈浩接过来,放在读片灯上,打开开关,仔细看了起来。
确实,这个病人的腰椎间盘突出并不明显,不至于导致病人如此严重的疼痛症状,既然这样,病人的疼痛,就应该与其它的原因有关了。
“你睡什么床?”
“我按照骨科医生的要求,睡的是硬板床。”
“晚上疼吗?”
“疼,根本睡不着觉。”
“你发病前,有没有干重活,或者摔倒受伤什么的。”
“还真有,我发病前,家里有一盏吊顶灯坏了,我踩着梯子上去修理,不小心从梯子上摔了下来,当时正是左边的臀部着地,然后,第二天便出现疼痛了。”
看来,病人对这次发病,记忆犹新。
“哦,原来是这样,来,你慢慢站起来,然后小心躺在诊床上,我来为你做一下检查。”听完病人的讲述,陈浩已经心中有数。
等病人躺好,陈浩将病人的双腿伸直,然后用力托着病人的左腿,笔直地向上抬举,在左侧大腿与创面形成三十度夹角的时候,病人开始叫疼痛,随着左腿的继续抬高,疼痛越来越明显。
奇怪的是,当抬高到夹角大概超过六十度后,疼痛慢慢减轻至消失。
陈浩将左腿放下来,接着,将左侧下肢做内旋动作,病人又“哇哇”大叫起来,陈浩马上将左下肢向外旋转,病人的疼痛马上消失。
做完这些动作,陈浩对自己的判断更加有信心了。
“你的病,确实是坐骨神经痛,不过,你的坐骨神经痛,不是由于腰椎盘突出引起的,而是另外一种原因引起的。”等病人坐好,陈浩对病人说。
“是什么原因引起的?要不要做手术?”看来,病人对手术比较抗拒。
“这种原因,我们医学上叫‘梨状肌综合征’,不需要做手术,先吃药治疗看看。”
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