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补汤,及诸补阴补阳等剂,俱当酌宜用之。
一、眩运证,凡有如前论首条所载病源者,当各因其证求而治之。其或有火者宜兼清火
,有痰者宜兼清痰,有气者宜兼顺气,亦在乎因机应变。然无不当以治虚为先,而兼治为佐
也。
一、古法之治眩运,亦有当察者。丹溪曰∶湿痰者,多宜二陈汤。火者加酒芩。挟气虚
者,相火也,治痰为先,挟气药降火,如东垣半夏白术天麻汤之类。眩运不可当者,以大黄
酒炒为末,茶汤调下。火动其痰,用二陈加黄芩、苍术、羌活,散风行湿。附录曰∶有早起
眩运,须臾自定,日以为常者,正元散下黑锡丹。伤湿头运,肾着汤加川芎,名除湿汤。有
痰,青州白丸子。
愚谓古法之治眩运,如半夏白术天麻汤,治脾痰也;二陈汤加黄芩,治热痰也;青州白
丸子治风痰、寒痰也;肾着汤,治湿痰也。此外,如大黄末之治眩运不可当,惟痰火之壅者
宜之;黑锡丹之重坠,惟气实于上者宜之。第恐眩运一证,实痰实火者无几,而亦非上盛之
病,此古方之有宜否用者,不可不审。
述古
属性:刘宗浓云∶眩运一证,人皆称为上盛下虚所致,而不明言其所以然之故。盖所谓虚者,
血与气也;所谓实者,痰涎风火也。原病之由,有气虚者,乃清气不能上升,或汗多亡阳而
致,当升阳补气;有血虚者,乃因亡血过多,阳无所附而然,当益阴补血,此皆不足之证也。有因痰涎郁遏者,宜开痰导郁,重则吐下,有因风火所动者,宜清上降火;若因外感而得
者,此皆有余之证也。世有所谓气不归元,而用丹药镇坠,沉香降气之法,盖香窜散气,丹
药助火,其不归之气岂能因此而复耶?《内经》所谓治病必求其本,气之不归,求其本而用
药则善矣。
吐法新按
属性:先君寿峰公少壮时颇好酒,因致酒病,自四旬之外,遂绝戒不饮。后至七旬,因除夜之
乐,饮一小杯,而次早眩晕不能起,先君素善吐法,有记在痰饮门,因吐去清痰而眩晕顿愈。原其所由,则一杯之酒何遽为痰,不过以恶酒之脏,而忽被酒气,则真阴清气为之淆乱而
然。吐去痰饮,酒气可除,吐能升气,清阳可复,此非治痰而实以治乱耳,故志此以见其义。
眩运论列方
属性:五福饮(新补六)七福饮(新补七)***汤(补一)四物汤(补八)左归饮(新补二)
五君子煎(新热六)肾着汤(热一二九)右归饮(新补三)十全大补汤(补二十)二陈汤
(和一)归脾汤(补三二)补中益气汤(补三十)正元散(热五一)圣术煎(新热二五)大
补元煎(新补一)青州白丸子(和百十二)黑锡丹(热三八九)半夏白术天麻汤(和十五)
论外备用方
属性:参附汤(补三七)术附汤(补四一)益气补肾汤(补百三气虚)玉液汤(和九六痰
运)祛痰丸(和百三风痰)苓桂术甘汤(和三六虚痰运)养正丹(热一八八痰涎上盛)芎术汤(热五十寒湿眩运)
(本章完)
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