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您最后一次月经什么时候来的?”
女患者说:“我今年49岁,原来月经很规律,最近一年月经会后错。
近半年没来月经了,我是不是要绝经了?
我是不是要变老啦?”
看着她紧张、焦虑的样子。
杜先生说道:“根据您的症状,初步考虑更年期综合征,就是卵巢功能衰退、雌激素水平降低引起的一系列症状的出现。
咱们先查个性激素和妇科超声、心电图,了解下卵巢的激素水平、子宫内膜厚度,同时看一下心电图有无异常,等结果出来后来找我。”
我心里想,原来这个房子看起来简单,后面还有其他现代化的仪器分析室,不亚于一个乡镇医院水准。
接着又有来换腿伤纱布的患者,杜先生就给他重新清理了伤口,更换了新的消炎纱布。
少顷,刚才的女患者拿着检查报告单回来了。
杜先生拿起化验单,念道:“性激素提示:雌激素18pgml、促卵泡生成素60mIUmL、促黄体生成素45mIUmL
妇科超声子宫内膜4mm;心电图无异常。”
从检查结果来看,杜先生的判断是正确的。
患者所出现的潮热、汗出、失眠等症状是属于卵巢功能衰竭引起的一系列更年期综合征的症状。
杜先生耐心地告诉患者:“您别紧张,根据治疗经验及临床研究,用中药治疗更年期有较好的临床疗效。
同时也可以配合补充一定剂量的雌激素,不但能缓解更年期症状,还能预防绝经后骨质疏松、心血管系统疾病、绝经生殖泌尿综合征等绝经后的远期并发症。”
杜先生说完,就给女患者开药方:“当归芍药散”
还是和上次一样,杜先生一边念组方,一边落笔在纸上:
当归10g,生白芍30g,川芎6g,白术12g,茯苓12g,泽泻12g
生姜两片为引,水煎服或温黄酒服用。
杜先生又对着中年妇女,嘱咐了一些其他注意事项。
来人就有人带领,专人拿着药方去前台药房抓药去了。
不一会,杜先生按动面前的铃铛,就又进来了一位约莫五十多岁的男性。
邀请来人坐定后,这次还没有切脉,杜先生先让来人伸出舌头看了看舌苔。
观察有几秒后,直接给来人说:“你是不是最近一段时间,感觉腰膝酸软,房事也比较力不从心?”
来人有点懵了,说道:“我还没有说症状,杜大夫如何得知的?”
杜先生也不直接回答这个人的问题,只是问他:“我们医者,各有各自的诊病之法,先生也不必讳疾忌医,只需告诉我是也不是?”
这相当于直接把来人镇住了,也是医生的一种心理战术,因为医者,本身也是心理学的高手。
专业来说叫:“下医医症,次医医病,上医医心。”
这时候,这个男人听完杜先生话后,正色说道:“不瞒杜大夫,我的病患症状,正和您说的一样……”
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